Información detallada de curso |
Primer semestre 2019
Abr 25, 2024 |
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| Código y Nombre de la Asignatura: MFC 4075 - EPIDEMIOLOGIA GENERAL (ODO) |
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División Académica:
División Ciencias de la Salud
Departamento Académico: Dpto. Salud Pública Número de créditos: Intensidad horaria (semanal para nivel pregrado y total para nivel postgrado): 3.000 Horas de Teoría 0.000 Horas de Laboratorio Niveles: Educación Superior Pregrado Tipos de Horario: Teoría El curso de Epidemiología General trata los fundamentos del método epidemiológico y estrategias utilizadas para la descripción, análisis e intervención de los problemas de salud de la población y sus determinantes, la investigación y control de brotes y epidemias, situaciones de desastre y la evaluación de las pruebas de detección masiva y de diagnóstico clínico. Brinda las herramientas conceptuales y metodológicas necesarias para identificar sujetos y poblaciones en riesgo de enfermar o morir, analizar las causas del proceso salud-enfermedad y orientar la toma de decisiones y búsqueda de soluciones a los problemas de salud. 3. JUSTIFICACIÓN Este curso es importante en la formación del profesional médico, por cuanto le habilita para que, en su desempeño profesional, pueda entender, analizar y alterar los patrones de salud y enfermedad, tanto en el ámbito de la atención clínica, como en el de la salud pública. Se constituye en un componente importante del plan de estudios que propende por el logro de características básicas del perfil profesional trazado para Medicina, como son: la investigación que retroalimente su práctica médica; el fomento de la salud; la prevención, la asistencia y la rehabilitación en caso de enfermedad; con base en la interpretación y análisis de la información desde el punto de vista epidemiológico. La asignatura fomenta las competencias necesarias para que el futuro profesional evalúe la validez de la información con base en la cual se toman las decisiones respecto al manejo de los pacientes, generando con ello no solo un mejor cuidado de la salud individual, sino un empleo más adecuado de los recursos por parte de los profesionales de la salud. Finalmente, la epidemiología refleja aspectos importantes establecidos en la misión institucional en lo referente a: formar integralmente un profesional ético, crítico, analítico, creativo y transformador. 4. OBJETIVOS Que el estudiante apropie los fundamentos conceptuales, metodológicos y estrategias de la epidemiología para analizar el comportamiento de los eventos de salud-enfermedad y sus determinantes, que fundamenten la toma de decisiones clínicas y la vigilancia y control de los problemas de salud pública. 5. RESULTADOS DE APRENDIZAJE - Interpretar los principales indicadores utilizados en la medición de la situación de salud-enfermedad. - Reconocer los principios, características, usos, tipos y limitaciones de la estrategia epidemiológica descriptiva. - Reconocer los principios, características, usos, tipos y limitaciones y ventajas de la estrategia epidemiológica analítica. - Interpretar las medidas de fuerza de asociación y de impacto de los estudios analíticos de cohortes y de casos y controles. - Evaluar la validez, precisión y rendimiento de las pruebas de tamizaje masivo y de diagnóstico clínico. - Aplicar los principios y normas de la vigilancia de la salud pública en situaciones de desastres. - Investigar situaciones de brotes y epidemias aplicando el método epidemiológico en las etapas descriptiva, analítica y de control. - Reconocer los principios, características, usos, tipos, ventajas y limitaciones de la estrategia epidemiológica experimental. - Evaluar críticamente la validez interna, externa, ética y nivel de evidencia de los artículos científicos en salud 6. CONTENIDO DEL CURSO - Conceptos básicos en epidemiología Origen y usos de la epidemiología. Medidas de ocurrencia de los eventos: morbilidad, mortalidad, discapacidad. Concepto de prevalencia, incidencia y tasa. Indicadores socio - demográficos. - Estrategia epidemiológica descriptiva. Características y usos de la descripción en epidemiología Fuente de datos: registros sanitarios. Variables relacionadas con el lugar, tiempo y sujeto. Medidas de análisis descriptivos: frecuencias absolutas y relativas. Tipos de estudios descriptivos Análisis de estudios descriptivos Estudios transversales - Estrategia epidemiológica analítica – Estudios de cohortes Causalidad en epidemiología. Definición de cohorte, características y tipos de estudios de cohortes. Usos de estudios de cohortes. Ventajas y desventajas de los estudios de cohortes. Selección de las cohortes (determinación de la exposición y comparabilidad de los grupos) Seguimiento de las cohortes Determinación del efecto. Análisis de los estudios de cohortes: medidas de asociación y de impacto Sesgos en los estudios de cohortes. Interpretación de los resultados. - Pruebas de tamizaje y de diagnóstico Definición de prueba tamiz. Finalidad de las pruebas de tamizaje Sensibilidad y especificidad de las pruebas tamiz. Falsos positivos y falsos negativos. Valor predictivo positivo y valor predictivo negativo Relación de la prevalencia y los valores predictivos Prueba tamiz Vs. Prueba diagnóstica. Rendimiento de las pruebas tamiz. Precisión de la prueba tamiz. Combinación de pruebas en paralelo y en serie. - Estrategia epidemiológica analítica – Estudios de casos y controles Definición, características y tipos de estudios de casos y controles. Selección y definición de casos en un estudio de casos y controles. Selección y definición de controles. Determinación de la exposición de casos y controles. Sesgos en los estudios de casos y controles Control de sesgos en estudios analíticos Análisis e interpretación de los resultados de los estudios de casos y controles. -Vigilancia Epidemiológica en caso de desastres Concepto de vigilancia epidemiológica Concepto de desastre y mapa regional de desastres en Colombia. Organización y funciones del Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres (Ley 1523 de 2012) Vigilancia Epidemiológica en las Fases de preparación, durante y post desastre. Criterios para determinar prioridades. en zonas de desastres Clasificación de víctimas in situ y a nivel hospitalario (triage) Plan de emergencia hospitalaria ante un desastre - Investigación de brotes y epidemias Concepto de epidemia, endemia, pandemia. Construcción e interpretación del índice o canal endémico Metodología de la Investigación de brotes y epidemias Fase de preparación Fase descriptiva Fase analítica Medidas de control Análisis de la distribución de casos en una epidemia. Interpretación de la curva epidémica - Estrategia epidemiológica Experimental Definición, características y usos. Clasificación de los E. Experimentales Ventajas y limitaciones. Selección de la Población de referencia, población experimental y grupos de estudio. Manipulación y aleatorización. Determinación del efecto de la intervención. Enmascaramiento: simple, doble y triple ciego Estudios secuenciales Análisis e interpretación de resulta-dos de estudios experimentales Evaluación de pronóstico y factores de pronóstico. Análisis de decisión clínica. 7. EVALUACIÓN Trabajos I: 20% Examen Parcial 1 20% Trabajos II 20% Examen Parcial 2 20% Examen final 20% 8. BIBLIOGRAFIA COLIMON Kahl-Martin Fundamentos de Epidemiología. 3a ed. Medellín–Col: Panamericana, CIB. 2010 LONDOÑO, J. Metodología de la Investigación Epidemiológica, Medellín. Universidad de Antioquia, 5ª Edición, 2014 RUIZ, A & MORILLO, L.E. Epidemiología Clínica: Investigación clínica aplicada. Bogotá. Editorial Médica internacional. 2004 VILLA, A. Moreno E. y García G. Epidemiología y Estadística en Salud Pública, México, McGraw-Hill, 2012 BONITA R, Beaglehole R, Kjellström T. Basic epidemiology, 2nd Edition, World Health Organization, Geneva, 2006. BORDA P.,M; Navarro l., E;. Tuesca M., R. Métodos Cuantitativos: Herramientas Para La Investigación En Salud. 3ª. Ediciones UNINORTE. 2010. GREENBERG, Raymond. Epidemiología Médica. Manual Moderno. México, 2005. GORDIS, Leon. Epidemiología. 3a ed. Madrid, Elsevier,, 2005 PIEDROLA G. y cols. Medicina Preventiva y Salud Pública, 9ª. Edición, Barcelona, Salvat. AMERICAN JOURNAL OF EPIDEMIOLOGY, 1994-. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. 1990- Organización Panamericana de la Salud. Boletin De La Oficina Sanitaria Panamericana. Washington, 1970-. Journal Clinical Epidemiology 1989 – OPS. Revista Panamericana de la Salud. Washington, 1997-. OPS. Manual de evaluación de daños y necesidades en salud para situaciones de desastre Ecuador: © 2004. (Serie Manuales y Guías sobre Desastres, Nº 4), 193 p http://www.paho.org/spanish/dd/ped/edan1.pdf NOJI, Erick. Impacto de los desastres en Salud Pública. Bogotá – Colombia. Organización Panamericana de la Salud. 2000. 484 p (http://www.paho.org/Spanish/DD/PED/impacto.htm) http://colombiamedica.univalle.edu.co/ (Colombia Médica) http://ije.oxfordjournals.org/ (Internacional Journal Epidemiology) http://aje.oxfordjournals.org/ (American Journal Epidemiology) www.cdc.gov/mmwr (Journal Electrónico “Morbility and Mortality Weekly Report” del CDC -Center for Disease Control- de Atlanta en los Estados Unidos). www.who.org (Página Web de la World Health Organization -OMS- ) www.minsalud.gov.co (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia) www.ins.gov.co (Instituto Nacional de Salud de Colombia) http://www.ins.gov.co/boletin-epidemiologico/Paginas/default.aspx (Boletines Epidemiológicos 2006 - )http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Subdireccion-Vigilancia/sivigila/Paginas/vigilancia-rutinaria.aspx (Estadística de Vigilancia Rutinaria) http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Subdireccion-Vigilancia/sivigila/Paginas/protocolos.aspx (Protocolos de Vigilancia Epidemiológica) www.paho.org (Página web de la Organización Panamericana de la Salud). http://www.dane.gov.co/ (página web del Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas) Agency for Health Research and Quality www.guidelines.gov (Artículos de Medicina Basada en la Evidencia_AHRQ) Curso de Epidemiología Básica. Sociedad Colombiana de Cirugía Ortopédica y Traumatología http://www.sccot.edu.co/course/category.php?id=5 Hernández Erwing. Video sobre Medidas Epidemiológicas y conceptos generales en Epidemiología. Consorcio Fundación Corona, Centro de Gestión Hospitalaria, Universidad de la Sabana y Fundación Social. http://www.youtube.com/watch?feature=player_detailpage&v=gmtBMCitQZ0 Duración: 20 minutos Rivero Julio. ¿Cómo calcular la media, mediana y la moda para datos no agrupados? Logos Academic. Logos TV https://www.youtube.com/watch?v=ZyKIY2ipE_U. Duración: 8.59 min. Video sobre diseño de estudios epide-miológicos por Cinthia Pérez, U. Pto. Rico http://www.youtube.com/watch?feature=player_detailpage&v=X7cMIb6KCdA Duración: 1 h, 7 min. |
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